コレステロールの新常識
というタイトルで
主治医が見つかる診療所
という番組が
テレビ東京で放送されていました。(2014年4月21日放送)
これです！
http://www.tv-tokyo.co.jp/shujii/backnumber/140421/index.html
コレステロールが高値の自分としては非常に興味があったので、みることにしました。
見ていると・・・
おいおい！ふざけんなよ！
という言葉が出てくる。（番組に対してじゃなく）
運動したり通院したり薬を飲んだり・・・
コレステロールに悩まされていたのは今までなんだったんだ！
健康診断で総コレステロールが高いから病院へ行きなさい！と言われ・・・
病院へ行けば薬を飲みなさいと処方され・・・
飲んでいれば正常値内におさまるけれど、
飲まなきゃ正常値外になる。
私が服用していたコレステロール低下薬（リピトール）
薬はただじゃないし副作用というリスクもあります。
私の場合、診察料＋処方薬で約２万４千円（年）。十年で約２４万円になります。
話がずれますが・・・
タバコは、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞、肺がんなどになる危険性があるというが、吸っているからといっても、すぐにそういった症状が出るわけじゃない。
一方、コレステロール高値も動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞の原因とされていたので医者から処方された薬の服用をやめればコレステロール値は上がり、すぐにでも症状が現れるというのが今までの私の認識です。
タバコをやめるのは簡単じゃないが薬の服用はいつでもやめられる。
ただ、医者におどかされてもタバコはやめないけれど（汗）、薬の服用をやめるには勇気が必要だった。
これは、数年前の話で、今は服用していないけれど服用しなくても問題なかった訳で私の考えも間違えじゃなかったという事になる。
ここで結論を言えば、コレステロールが高値だからと言って必ずしも低下薬の服用は必要ではない！という事。
逆に、ほぼ服用が必要なくなるんじゃないか！さえＬＨ比改善マニュアル。
動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞の原因に「高血圧」「高血糖」「高コレステロール」などがありますが・・・
逆に・・・
「低血圧」は起（起床）きられない。
「低血糖」は動けない。
「低コレステロール」は骨粗しょう症になりやすいそうで、薬の服用で数値だけ下げ過ぎてしまうと脳出血の危険性もあるという。
など、低ければいいってものでもない。
そのために、基準値がａ～ｂというように、低くてもいくつまで、高くてもいくつまでというデータが必要になる訳です。
じゃあ、そのデータは誰がどのように決めるのか！？
ま、これは割愛しますが、
このデータによって
「あなたは、高コレステロール血症ですね！」
「食事に気をつけて下さい！」
「運動して下さい！」
「薬を服用して下さい！」
と診断されることになる訳です。
私も約１０年前「高コレステロール血症」と診断された一人ですが、タイトルのようにコレステロールには新常識がある事がわかりました。
コレステロールについての研究は、近年盛んに行われているようで、今までの常識を覆す新しい事実が次のように分かったようです。
今までの常識を覆す新しい事実
１．コレステロール値が高いからといって、必ずしも動脈硬化になるとは限らず、逆にコレステロール値が基準値内にあっても、動脈硬化になる人はいる。
２．コレステロールが多い食品を口にしたからと言って、必ずしもコレステロール値が上がるとは限らない。
３．コレステロールそのものは、悪玉も善玉も同じで１種類しかない。
４．ＨＤＬを善玉、ＬＤＬを悪玉と読んでいたが、悪でも善でもない。むしろ善・悪で区別するのは如何なものか！？
ＬＤＬというのは、主に肝臓で生成され、血管を通じて体全体に運ばれるコレステロールの事。
運ばれたコレステロールは、細胞やホルモンの材料となる重要な役割を持っている。
何が悪なのか！？（笑）
一方、ＨＤＬは細胞やホルモンの材料に使われずに、肝臓に戻って行くコレステロールの事で、要は余ったもの。
何が善なのか！？（笑）
要は、役割の違いによって、ＨＤＬやＬＤＬと呼ばれているようです。
ＬＤＬ値をＨＤＬ値で割った数値を「ＬＨ比」というそうで、その基準値は「２．０以下」
そして「２．５以上」になると、動脈硬化のリスクが急増するそうです。
この基準値は、２０１４年現在のデータで今も研究段階だとか。
要は、コレステロール値の高さよりもＬＨ比の高さが重要。ここが新常識
例えると・・・
ＨＤＬ：１０５（基準値外）
ＬＤＬ：２００（基準値外）
Ｌ２００÷Ｈ１０５＝１．９ （基準値内）
Ｌ・Ｈ両者が基準値外であってもＬＨ比が基準値内なので、問題ないという事になる。
ＨＤＬ：４５（基準値内）
ＬＤＬ：１３０（基準値内）
Ｌ１３０÷Ｈ４５＝２．８（基準値外）
Ｌ・Ｈ両者が基準値内であってもＬＨ比が基準値外なので、問題あるという事になる。
血液の検査表には、ＬＨ比が記載してある検査機関もあるが、記載されていない機関もあるので、この比を覚えておき自分で計算するとよいようだ。
ＬＨ比が基準値外の場合、次の二つの対処法がある。
・ＬＤＬコレステロールを減らす。
・ＨＤＬコレステロールを増やす。
総コレステロールも考慮してＬＤＬを減らす事だけを考えてしまいがちの今まで一般常識。
ですが、総コレステロール値が上がってもＨＤＬ値を増やすという考え方もあるようです。ここも新常識。
その具体的な対処法は・・・
食事
コレステロールを多く含む食品をたくさん摂ると、ＬＤＬコレステロール値が上がってしまうというのが今までの一般常識。
実はこれ間違いだったそうです。
食事によってコレステロールは小腸から吸収され、血液中のコレステロールが多い状態が続くと動脈硬化を起こす原因になる。
そして、その動脈硬化が進行すると、やがて心筋梗塞や脳梗塞などを引き起こす危険性があるとされていた。
実は、コレステロールの７～８割は肝臓で生成され、食事から吸収されるコレステロールは、残りの２～３割。
要は、コレステロールの多い食品を摂取しても、コレステロール値に影響するのは、２～３割だけ。
しかも、コレステロールを含む食品を摂ったとしても、日本人の半分以上がコレステロール値は上がらないとのデータもあるそうで、これも新常識
コレステロールを含んでいない食品でも、コレステロールの生成を促進してしまう食品があるそうで、それが「飽和脂肪酸」。
飽和脂肪酸とは、一般的に溶ける温度が高く、常温では固体の脂の事。（最下部のデータを参照）
要は、コレステロールを含む食品を摂るよりも、飽和脂肪酸を含む食品を摂る方がコレステロール値が上がりやすいそうで、ここも新常識
また、糖質の摂取を減らすと、ほとんどの人はＨＤＬが上がってくるそうです。
糖質の摂取を減らす事で、肝臓の負担が減り、ＨＤＬの合成が進むと共にＬＤＬも下がっていくので、ＬＨ比がさらに改善されるそうです。
それから酒好きには朗報です（笑）
少量のアルコール摂取は、ＨＤＬを増やすそうです。
一日の飲酒量は、日本酒：０．７合以下、ビール：中ジョッキ１杯以下、ワイン：グラス１杯以下だそうです。
具体的な対処法として、もう一つ。
運動
です。
有酸素運動をする事で肝臓での脂肪の代謝が上がると共に、ＨＤＬの生成が活発になり、ＨＤＬ値が上がるそうです。
実際に、アスリート（特にマラソン選手）はＨＤＬコレステロール値が高い人が多いというデータがあるそうです。
私はハイキング（山登り）をお奨めしますが、この有酸素運動の一つに、１回６分のセットを１週間のうちに１０回やればいいという「インターバル速歩」というものがあるそうです。
ジムに通ってみるのも良いかもしれませんね。
まとめ
・コレステロール高値を気にするなら、総コレステロールじゃなく「ＬＨ比」。
・ＬＨ比の改善（ＬＤＬを下げＨＤＬを上げる）は、有酸素運動が一番。
・食い物を気にするなら、コレステロールを含むものじゃなく「飽和脂肪酸」を避ける。だた、あまり神経質になる必要はなし。
データ
・ＨＤＬコレステロールの基準値：４０以上９５未満（ｍｇ／ｄｌ）
※善玉と言われていたが、多いと善いと覚えるべし。
・ＬＤＬコレステロールの基準値：７０以上１４０未満（ｍｇ／ｄｌ）
※悪玉と言われていたが、多いと悪いと覚えるべし。
・総コレステロールの基準値：１４０以上２２０未満（ｍｇ／ｄｌ）
※新基準により、この基準値は不要じゃ？
・ＬＨ比（ＬＤＬ÷ＨＤＬ）の基準値：２．０以下(2014年4月現在)
※新基準による基準値
・コレステロールを多く含む食物：卵・レバー・イカ・タコなど
※新基準により、この食物は気にする事なし。
・飽和脂肪酸を含む食品：油（やし・パーム・ラード）・肉・チーズ・バター・チョコレート・卵黄など
※なるべく避けるべし。
・ＬＤＬを効果的に減らす食物：アルギン酸（モズク・昆布・ヒジキ・ワカメなどの海藻類に多く含まれる）・ＳＭＣＳ（ブロッコリー・キャベツなど）・サポニン（納豆・豆腐などの大豆製品）・不飽和脂肪酸（アジ・イワシなどの青魚）
※なるべく摂取したい食物。
追記：２０１４年４月２８日
